ПОСТАНОВЛЕНИЕ Губернатора Калужской области № 251 от 22.06.1999
"О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА, СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ, ВЫЯВЛЕНИЮ НА РАННИХ СТАДИЯХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И РЕАБИЛИТАЦИИ"
(Вместе с ПЛАНОМ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ, РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТУБЕРКУЛЕЗА И МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ)
Официальная публикация в СМИ:
публикаций не найдено
ГУБЕРНАТОР КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
22 июня 1999 г. № 251
О МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ ОТ ТУБЕРКУЛЕЗА,
СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
И О МЕРОПРИЯТИЯХ ПО ИХ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ,
ВЫЯВЛЕНИЮ НА РАННИХ СТАДИЯХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ДИАГНОСТИКЕ, ЛЕЧЕНИЮ И РЕАБИЛИТАЦИИ
С целью снижения смертности населения от сердечно - сосудистых, онкологических заболеваний и туберкулеза в Калужской области
ПОСТАНОВЛЯЮ:
1. Информацию департамента здравоохранения и лекарственного обеспечения области "О причинах высокой смертности от сердечно - сосудистых, онкологических заболеваний, туберкулеза в Калужской области и о необходимых мерах по ее снижению" принять к сведению (прилагается).
2. Департаменту здравоохранения и лекарственного обеспечения области:
- усилить меры по профилактике заболеваний, их ранней диагностике и лечению, снижению смертности населения от сердечно - сосудистых, онкологических заболеваний и туберкулеза на территории Калужской области;
- принять меры к внедрению ранней выявляемости заболеваний сердечно - сосудистой системы, онкологических заболеваний, туберкулеза, используя современные методы обследования и лечения;
- усовершенствовать систему восстановительного лечения, обратив особое внимание на больных, перенесших инфаркт миокарда;
- провести во 2-ом полугодии 1999 г. областные семинары по вопросам профилактики заболеваний, инвалидизации населения от сердечно - сосудистой, онкологической патологии, туберкулеза.
3. Департаментам физкультуры спорта и туризма области, здравоохранения и лекарственного обеспечения области, социальной политики области, комитету по связям с общественностью при Губернаторе области обеспечить поддержку массового движения населения к здоровому образу жизни, регулярно освещать вопросы здорового образа жизни в средствах массовой информации.
4. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить на директора департамента здравоохранения и лекарственного обеспечения области Исаева В.А.
Губернатор области
В.В.Сударенков
Приложение
к постановлению
Губернатора Калужской области
от 22 июня 1999 г. № 251
ИНФОРМАЦИЯ
О ПРИЧИНАХ СМЕРТНОСТИ ОТ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ,
ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ТУБЕРКУЛЕЗА
КАЛУЖСКОЙ ОБЛАСТИ И О НЕОБХОДИМЫХ МЕРАХ ПО ЕЕ СНИЖЕНИЮ
Анализ смертности взрослого населения по основным классам причин смерти показывает, что 57,1% (I место) занимают болезни системы кровообращения, 14,0% (II место) новообразования, 11,1% (III место) травмы и отравления, 1,3% (IV место) туберкулез.
Самым распространенным заболеванием, приводящим к смерти в зрелом возрасте, является артериальная гипертензия. Она является одним из основных факторов риска смертности от сердечно - сосудистых заболеваний и составляет 58%. Ишемическая болезнь сердца и ее проявления: стенокардия, острый инфаркт миокарда, а также цереброваскулярные заболевания тесно связаны с наличием у больных артериальной гипертензии. Сердечно - сосудистые заболевания одна из основных причин инвалидизации населения и связанных с этим финансовых расходов на лечение этой патологии.
Из общего числа умерших в области 66,9% умирает на дому: в г. Калуге - 53,5%, по районам - 72,2%. В Думиничском районе умершие на дому составляют 83,2% от всех умерших, в Куйбышевском районе - 83,1%, Ульяновском - 82,4%.
Летальность в стационарах от болезней системы кровообращения составляет 5,8%, гипертонической болезни - 0,7%, острого инфаркта миокарда - 15,1%, ишемической болезни сердца - 4,4%.
В стационарах в 1998 г. пролечено 1705 больных острым инфарктом миокарда. Летальность составила 15,1%, в 1997 г. - 14,9%; по г. Калуге - 28,5%. Высокий удельный вес умерших от острого инфаркта миокарда в первые сутки связан с ограниченными возможностями оказания медицинской помощи на догоспитальном этапе.
Второй не менее важной проблемой является смертность населения от злокачественных новообразований.
В 1998 г. смертность онкологических больных по Калужской области составила 221,5 на 100 тыс. населения (в 1997 г. - 222,8, в 1996 г. - 237,9).
Динамика показателей смертности за последние годы дает снижение показателя, но он довольно высок по сравнению с показателем центральной зоны РФ - 219,0.
В 1998 г. от онкологической патологии умерло 2108 человек. Самая высокая смертность в Медынском районе - 383,7, Износковском - 322,0, Куйбышевском - 320,1, Мещовском - 302,0 (на 100 тыс. населения). Самая низкая - в Козельском, Жуковском, Бабынинском, Людиновском, Боровском районе.
В структуре смертности от рака на первом месте стоит рак трахеи, бронхов, легких - 43,6 на 100 тыс. населения, на втором месте рак желудка - 42,5, далее рак кишечника - 23,8, женских половых органов - 17,0, молочной железы - 15,4.
В структуре смертности мужского населения области от рака ведущее место занимают опухоли легких, затем - желудка, кишечника, полости рта и глотки; женского населения - на первом месте находятся опухоли желудка, на втором месте - молочной железы, на третьем - других органов пищеварения. Как у мужчин, так и у женщин, за последние четыре года наметилась тенденция снижения смертности от злокачественных новообразований. По возрастным группам смертность от злокачественных новообразований у мужчин и женщин до 30 лет - лейкемии, лимфомы; 30-39 лет - рак желудка, легких, рак молочной железы; 40-49 лет - рак трахеи, бронхов, легких, молочной железы, желудка; 50-59 лет - опухоли органов дыхания, рак молочной железы, желудка; 60-69 лет - опухоли мочеполовой системы, желудка.
Показатели смертности городского и сельского населения Калужской области не имеют существенных различий. Смертность от злокачественных новообразований среди сельского населения в 1998 г. выше (66,0 на 1000 населения), чем среди городского (60,0 на 1000 населения).
Смертность среди детского населения в 1998 г. составила 0,8 (по РФ - 0,9), также имеет тенденцию к снижению с 1,5 в 1995 г. до 0,8 в 1998 г.
В структуре смертности детского населения на первом месте стоят гемобластозы, затем опухоли костей и мягких тканей.
В связи с продолжающимся социально - экономическим кризисом нарастает сложная эпидемическая ситуация по туберкулезу среди населения области. Заболеваемость населения всеми формами туберкулеза в 1998 г. составила - 73,9 на 100 тыс. населения, в 1997 г. - 68,0, по РФ - 74,0 на 100 тыс. населения.
Наиболее неблагоприятная эпидемиологическая обстановка сложилась в Жиздринском районе - 90,1, Перемышльском - 77,2, Сухиничском - 63,4 на 100 тыс. населения.
Особое беспокойство вызывает резкий рост заболеваемости туберкулезом среди детей (23,3 на 100 тыс. населения). В 1998 г. от туберкулеза умерло 170 человек. Смертность по области составила 17,3 на 100 тыс. населения (среднероссийский показатель - 16,7 на 100 тыс. населения), в Ульяновском районе - 43,8, Спас-Деменском - 33,7, Медынском - 28,0.
Из 170 умерших 34 человека (20%) умерли до взятия их на диспансерный учет, 31 человек (18,2%) умерли в первые полгода после выявления туберкулеза. В целом 65 человек (38,2%) умерли по причине позднего обращения, все они не проходили обследование на туберкулез более 2-х лет. 80 больных (47,1%), умерших от туберкулеза, помимо распространенных форм туберкулеза страдали сопутствующими заболеваниями, у них при наличии полноценного питания и лечения можно было достигнуть более эффективного лечения, сохранить жизнь и восстановить работоспособность, но обеспеченность медикаментами в 1998 г. по фтизиатрии составила 8 руб. на 1 койко - день при норме 28 руб. и питания - 10 руб. при норме 16 руб.
Департаментом здравоохранения и лекарственного обеспечения разработаны основные направления деятельности по снижению смертности от сердечно - сосудистых, онкологических заболеваний и туберкулеза, которые закреплены в Концепции развития здравоохранения на территории Калужской области и будут выполнены при условии достаточного финансирования:
1. Раннее выявление заболевания.
2. Проведение эффективных профилактических осмотров населения.
3. Повышение квалификации врачей и среднего медицинского персонала.
4. Использование современных методов диагностики.
5. Применение современных методов лечения.
6. Повышение санитарной культуры населения, улучшение социально - бытовых условий жизни людей, вовлечение широких масс в борьбу за здоровый образ жизни.
7. Обеспечение достаточного финансирования лечебных учреждений для проведения лечебно - профилактической, диагностической и реабилитационной помощи населению.
Приложение
к постановлению
Губернатора Калужской области
от 22 июня 1999 г. № 251
ПЛАН
МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ, РАННЕМУ ВЫЯВЛЕНИЮ
СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТЫХ, ОНКОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
ТУБЕРКУЛЕЗА И МЕРАХ ПО СНИЖЕНИЮ СМЕРТНОСТИ НАСЕЛЕНИЯ
